Kontakt: kontakt@lichensclerosus.ch

Bitte beachten - Wir geben keine Ärzteadressen an Nicht-Mitglieder ab und machen keine individuellen Beratungen per Email/Telefon vor Abschluss einer Mitgliedschaft. Lesen Sie bitte hier weiter

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Verein Lichen Sclerosus

Netzwerk Vulvodynie / Lichen Planus

Bleicheweg 6, CH-5605 Dottikon

MMS/SMS können nicht empfangen werden / cannot be received

Letztes Update: 9. Juni 2023

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Online-Anmeldung Verein Lichen Sclerosus & Netzwerk Vulvodynie / Lichen Planus

Füllen Sie dieses Formular bitte nur aus, wenn Sie unserem Verein wirklich beitreten und den Beitrag nächstens auch einbezahlen möchten.

Sie erhalten nach Absenden des Formulars die Wahl zwischen

einer Kurzmitgliedschaft (25 CHF / 20 Euro) gültig bis und mit Juli 2023
einer Jahresmitgliedschaft (40 CHF / 35 Euro) gültig bis und mit Dezember 2023.

Eine Mitgliedschaft ist auf Wunsch auch anonym oder per PDF Anmeldeformular möglich. Details unter «Mitglied werden»

Die Kontoangaben erhalten Sie von uns nach Absenden des Formulars. Falls Sie nicht umgehend nach dem Absenden des Formulars eine Mail erhalten, schauen Sie im Spam-Ordner oder melden Sie sich auf kontakt@lichensclerosus.ch

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Diagnose:

Lichen Sclerosus

Lichen Planus

Vulvodynie

Folgendes trifft auf mich zu:

Direktbetroffene/Direktbetroffener mit ärztlicher Diagnose seit:

Direktbetroffene/Direktbetroffener noch ohne ärztliche Diagnose.

Vater/Mutter eines betroffenen Mädchens.

Vater/Mutter eines betroffenen Jungen.

Arzt/Therapeut.

Partner/Familie.

Die Beantwortung der folgenden Frage und entsprechende Angaben sind freiwillig.

So bin ich auf den Verein Lichen Sclerosus aufmerksam geworden:

Ich habe im Internet die Stichworte Jucken, Brennen, Schmerzen oder Ähnliches eingegeben.

Ich bin via die Seite www.juckenundbrennen.ch auf den Verein gestossen.

Ich habe im Internet das Stichwort Lichen sclerosus oder Lichen planus oder Vulvodynie eingegeben und habe den Verein so gefunden.

Ich habe in einer Zeitschrift einen Artikel gelesen über Lichen sclerosus, Lichen planus oder Vulvodynie.

Ich habe im Fernsehen eine Berichterstattung gesehen über Lichen sclerosus, Lichen planus oder Vulvodynie.

Mein Arzt hat mich auf den Verein aufmerksam gemacht

Ich habe an einer Veranstaltung vom Verein erfahren.

Bemerkungen

Ich habe die Datenschutzrichtlinien gelesen und verstanden.

Bei korrektem Einfüllen und nach Absenden des online-Formulars erhalten Sie auf dem Bildschirm eine entsprechende Bestätigungs-Meldung und separat ein Email auf die angegebene Emailadresse. Ist das nicht der Fall, war die Anmeldung nicht erfolgreich.